مسحوق استنشاق، كبسولات صلبة تيوتروبيوم (بروميد مونوهيدرات) 18 ميكروجرام 

ما هو إستخدام تيوتروبيوم:

• تيوتروبيوم هو دواء ينتمي إلى فئة تعرف باسم "موسعات الشعب الهوائية طويلة المفعول".
• إنه يعمل عن طريق فتح الممرات الهوائية مما يسمح للهواء بالدخول والخروج بسهولة أكبر إلى رئتيك.
• يتم استخدامه لمساعدة المرضى الذين يعانون من مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) في التنفس بسهولة أكبر.
• مرض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض رئوي مزمن يؤدي إلى صعوبة التنفس والسعال. م
• رض الانسداد الرئوي المزمن هو مرض مرتبط بمشاكل الجهاز التنفسي المعروفة باسم التهاب الشعب الهوائية المزمن وانتفاخ الرئة.
• يعد مرض الانسداد الرئوي المزمن مشكلة تنفسية مزمنة وبالتالي ستحتاج إلى استخدام جهاز الاستنشاق هذا على أساس يومي وليس فقط على أساس الحاجة عندما تعاني من صعوبات في التنفس أو أعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن الأخرى.
• هذا الدواء مفيد أيضًا عندما تعاني من ضيق مستمر في التنفس مرتبط بمشكلة الجهاز التنفسي، وبالتالي سيقلل من آثار المرض على حياتك اليومية.
• بالإضافة إلى ذلك، سيسمح لك بالبقاء نشطًا لفترة أطول من الوقت.
• يساعد جهاز الاستنشاق هذا أيضًا في تجنب التدهور المفاجئ وقصير المدى لعلامات وأعراض مرض الانسداد الرئوي المزمن التي يمكن أن تستمر لعدة أيام.
• يعطي هذا الدواء تأثيرًا يستمر لمدة 24 ساعة، لذلك سيتعين عليك استخدام جهاز الاستنشاق مرة واحدة يوميًا فقط. 

لا تتناول تيوتروبيوم:

• إذا كنت تعاني من حساسية تجاه تيوتروبيوم، أو أي من مكونات هذا الدواء. أخبر طبيبك عن الحساسية والعلامات التي لديك. 
• إذا كنت تعاني من حساسية تجاه الأتروبين أو الأدوية المشابهة له (مثل الأوكسيتروبيوم أو الإبراتروبيوم). 

التحذيرات والاحتياطات: 

• توقف عن تناول الدواء على الفور وتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي إذا ظهرت عليك ردود فعل تحسسية مثل ضيق التنفس والطفح الجلدي وتورم الوجه أو الرقبة وانخفاض ضغط الدم والدوخة. 
• توقف عن تناول الدواء على الفور وتحدث إلى طبيبك إذا شعرت بضيق في الصدر أو سعال أو صعوبة في التنفس أو صفير بعد استنشاق جرعتك. 
• تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من الجلوكوما ضيق الزاوية (زيادة الضغط في عينك) أو مشاكل البروستات أو مشاكل تبول أو مشاكل الكلى.
• لا ينبغي استخدام هذا الدواء لعلاج النوبات المفاجئة للأزيز وصعوبات التنفس. يستخدم هذا الدواء للصيانة اليومية والمنتظمة لمشكلة الجهاز التنفسي فقط. 
• تأكد من إبقاء مسحوق الاستنشاق بعيدًا عن عينيك لأن هذا الدواء قد يترسب إذا دخل عينك مما قد يؤدي إلى تفاقم الزرق متضيق الزاوية. إذا حدث ذلك، اغسل عينيك بالماء الدافئ على الفور، وتوقف عن استخدام جهاز الاستنشاق وتحدث إلى طبيبك أو أخصائي العيون على الفور كلما واجهت علامات نوبة حادة من الجلوكوما ضيق الزاوية مثل عدم وضوح الرؤية، أو احمرار العين، أو ألم العين أو عدم الراحة، ورؤية الهالات حول الأضواء أو الصور الملونة. قد تكون هذه العلامات والأعراض مصحوبة أيضًا بغثيان أو صداع أو قيء. 
• قد يسبب هذا الدواء جفاف الفم، والذي قد يترافق مع تسوس الأسنان لأنه يستخدم على المدى الطويل. لذلك، تأكد من العناية بنظافة فمك. 
• تحدث إلى طبيبك قبل البدء في استخدام هذا الدواء إذا كنت قد عانيت من قبل من احتشاء عضلة القلب (نوبة قلبية) خلال الأشهر الستة الماضية أو أي ضربات قلب غير مستقرة أو تهدد الحياة أو قصور حاد في القلب (عدم قدرة عضلة القلب على ضخ الدم بشكل صحيح) خلال العام الماضي. هذا ضروري لتحديد ما إذا كان هذا الدواء يناسبك. 
• تحتوي كل كبسولة من هذا الدواء على 5.5 مجم لاكتوز مونوهيدرات. تحدث إلى طبيبك قبل البدء في تناول هذا الدواء إذا أخبرك طبيبك أن لديك حساسية من بروتينات الحليب أو عدم تحمل بعض السكريات. 
• لا تستخدم جهاز الاستنشاق هذا أكثر من مرة في اليوم. 
• لا ينصح بهذا الدواء للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا.

الآثار الجانبية المحتملة: 

• الآثار الجانبية المحتملة النادرة والخطيرة تشمل ردود الفعل التحسسية وعلامات التشنج القصبي (قد تحدث مع أي دواء استنشاق)، مثل ضيق الصدر غير المتوقع، والصفير عند التنفس، والسعال، أو ضيق التنفس مباشرة بعد الاستنشاق.
• تشمل الآثار الجانبية الشائعة جفاف الفم الخفيف.
• تشمل الآثار الجانبية غير الشائعة الدوخة، وعدم وضوح الرؤية، وصعوبة التبول، والتهابات فطرية في تجويف الفم والحلق (داء المبيضات الفموي البلعومي)، واضطرابات التذوق، والتهاب الحلق، وبحة في الصوت، وعدم انتظام ضربات القلب، والسعال، والصداع، والطفح الجلدي، والحموضة المعوية، والإمساك، والتبول المؤلم.

الأدوية الأخرى وتيوتروبيوم: 

• أخبر طبيبك أو الصيدلي إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أو قد تتناول أي أدوية أخرى بما في ذلك الأدوية الموصوفة والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والأعشاب والفيتامينات والمكملات.
• تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي قبل تناول هذا الدواء إذا كنت تتناول / تناولت أدوية مماثلة لمرض الرئة (مثل الأوكسيتروبيوم أو الإبراتروبيوم). 

كيف تتناول تيوتروبيوم: 

• الجرعة المعتادة الموصي بها هي استنشاق محتويات كبسولة واحدة (18 ميكروغرام من تيوتروبيوم) مرة واحدة يوميًا. لا تأخذ أكثر من الجرعة الموصي بها. 
• خذ هذا الدواء تمامًا كما وصفه طبيبك. تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي إذا لم تكن متأكدًا. 
• لا ينصح بهذا الدواء للأطفال والمراهقين الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا. 
• يستمر تأثير هذا الدواء لمدة 24 ساعة، لذلك تأكد من تناول جرعتك في نفس الوقت كل يوم. 
• الكبسولات مخصصة للاستنشاق فقط باستخدام الجهاز المزود مع الدواء (هانديهالر). لا تبتلع الكبسولات. 
• جهاز الاستنشاق الذي يجب أن تضع فيه كبسولة تيوتروبيوم، يحدث ثقوبًا في الكبسولة ويسمح بإطلاق محتوى الكبسولة حتى تتمكن من استنشاق المسحوق. 
• لا تنفخ في جهاز الاستنشاق.
• اسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن كيفية استخدام جهاز الاستنشاق إذا لم تكن متأكدًا من كيفية استخدامه. 

ارشادات الاستخدام:

• لأخذ جرعة، ابدأ بتحرير غطاء الغبار واضغط على الزر الثاقب للداخل تمامًا ثم اتركه. اسحب غطاء الغبار للأعلى بالكامل لفتحه ثم اسحب الفوهة للأعلى لفتحه.
• قم بإزالة كبسولة تيوتروبيوم واحدة من نفطة الدواء قبل الاستخدام مباشرة وضعها في تجويف جهاز الاستنشاق. لا يهم اتجاه وضع الكبسولة في التجويف.
• أغلق الفوهة بإحكام حتى تسمع صوت طقطقة واترك غطاء الغبار مفتوحًا. امسك جهاز الاستنشاق بحيث تكون قطعة الفم متجهة للأعلى ثم اضغط على زر الثقب بالكامل مرة واحدة فقط، ثم اتركه.
• من خلال القيام بذلك، سيتم إنشاء ثقوب في الكبسولة تسمح بإخراج الدواء حتى تتمكن من استنشاقه. ثم تأكد من أنك تتنفس بعيدًا تمامًا عن الفوهة.
• لا تتنفس في الفوهة في أي وقت. بعد ذلك، ارفع جهاز الاستنشاق إلى فمك وأغلق شفتيك بإحكام حول الفوهة.
• تأكد من إبقاء رأسك في وضع رأسي ثم استنشق ببطء وبعمق ولكن بمعدل كافٍ للشعور أو سماع الكبسولة وهي تهتز.
• تأكد من أنك تتنفس حتى تمتلئ رئتيك متبوعًا بحبس أنفاسك لأطول فترة ممكنة، ثم في نفس الوقت قم بإخراج جهاز الاستنشاق من فمك.
• استمر في التنفس بشكل طبيعي. وللتأكد من إفراغ الكبسولة تمامًا كرر الخطوات المذكورة من رفع جهاز الاستنشاق إلى فمك وإغلاق شفتيك بإحكام حوله حتى استنشاق الدواء ثم الاستمرار في التنفس بشكل طبيعي. افتح الفوهة مرة أخرى وقم بإخراج الكبسولة المستخدمة للتخلص منها. ثم أغلق الفوهة وغطاء الغبار مرة أخرى لتخزين الجهاز.
• تأكد من تنظيف جهازك مرة واحدة في الشهر. للقيام بذلك، ابدأ بفتح غطاء الغبار وقطعة الفم. ثم افتح القاعدة برفع الزر الثاقب.
• بعد ذلك، استمر في شطف جهاز الاستنشاق بالكامل باستخدام الماء الدافئ للتخلص من أي مسحوق.
• قم بتجفيف جهاز الاستنشاق جيدًا عن طريق قلب الماء من الجهاز على منشفة ورقية ثم اتركه يجف في الهواء، مع إبقاء غطاء الغبار، وقطعة الفم والقاعدة مفتوحة.
• يستغرق الجهاز 24 ساعة ليجف تمامًا في الهواء، لذا تأكد من تنظيفه فورًا بعد استخدامه حتى يكون جاهزًا للاستخدام عندما يحين وقت الجرعة التالية.
• يمكنك تنظيف الجزء الخارجي من الفوهة بمنديل رطب (غير مبلل) إذا لزم الأمر. 
• للتعامل مع نفطة الدواء، ابدأ بالقطع على طول الثقب لفصل شرائط نفطة الدواء. بعد ذلك، استمر في تقشير الرقاقة مباشرة قبل الاستخدام حتى تصبح كبسولة واحدة ظاهرة تمامًا.
• إذا تعرضت كبسولة أخرى للهواء، يجب التخلص من هذه الكبسولة. أخرج الكبسولة من البثرة حتى تتمكن من وضعها في الجهاز. تحتوي هذه الكبسولات على كمية صغيرة من المسحوق. 
• تحدث إلى طبيبك إذا شعرت أن تنفسك يزداد سوءًا. 

كيفية تخزين تيوتروبيوم: 

• احفظ الدواء بعيدًا عن متناول الأطفال والحيوانات الأليفة. 
• تخلص من الجهاز بعد 12 شهرًا من استخدامه لأول مرة. 
• بعد أخذ الكبسولة الأولى من نفطة الدواء، يجب أن تستمر في تناول الكبسولات لمدة 9 أيام التالية، كبسولة واحدة كل يوم من نفس نفطة الدواء. 
• لا يجوز تخزين الدواء فوق 25 درجة مئوية. لا تجمد الدواء. 
• لا تستخدم الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على الكرتون والرقائق المعدنية. 
• لا تستخدم الكبسولات التالفة. 
• لا تتخلص من الأدوية في مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. اسأل الصيدلي عن كيفية التخلص من الأدوية التي لم تعد بحاجة إليها.